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Una vez establecido el diagnóstico se deben efectuar estudios complementarios para determinar la etiología. El tratamiento de la diabetes insípida se dirige a evitar la poliuria, para lo cual se usa la desmopresina.

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Las concentraciones de vasopresina y la respuesta a la administración de vasopresina exógena contribuyen a la distinción entre la diabetes insípida central y la nefrógena. El tratamiento se realiza con desmopresina o lipresina.

Polidipsia primaria: el exceso de consumo de agua - Terapias del mar

Parcial cantidades insuficientes de vasopresina. En la diabetes insípida central secundaria, también se identifican signos y síntomas de las lesiones asociadas. Los pacientes casi siempre experimentan nocturia.

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La poliuria puede resultar de.

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Otra vez se determina la concentración sérica de electrolitos y la osmolalidad.

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No obstante, las concentraciones de vasopresina son difíciles de medir y la prueba no puede realizarse en forma habitual. Asimismo, la privación de agua es tan precisa que la medición directa de la concentración de vasopresina se considera innecesaria.

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Esta respuesta es similar a la de la diabetes insípida nefrógena, pero con concentraciones de vasopresina basales bajas polidipsia primaria diabetes insípida comparación con las concentraciones altas observadas en los pacientes con diabetes insípida nefrógena.

La diabetes insípida central puede tratarse con reposición hormonal y tratamiento de las causas corregibles.

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En ausencia de tratamiento apropiado, puede desarrollarse una lesión renal permanente. La restricción de la ingesta de sal también puede ser beneficiosa, porque disminuye la diuresis a través de la reducción de la carga de solutos.

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Una botella con gotero conectada con un catéter nasal calibrado tiene la ventaja de administrar dosis crecientes de entre 5 y 20 mcg, pero su aplicación es compleja. Debe establecerse la duración de la acción de la dosis en cada paciente porque las variaciones individuales son significativas.

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Las dosis matutina y vespertina deben ajustarse por separado. El rango de la dosis habitual para los adultos oscila entre 10 y 40 mcg, y la mayoría de los adultos requiere 10 mcg 2 veces al día.

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En los niños de entre 3 meses y 12 años, el intervalo de dosis habitual oscila entre 2,5 y 10 mcg 2 veces al día. En esos casos, puede administrarse furosemida para polidipsia primaria diabetes insípida la diuresis. Las cefaleas pueden ser molestas, pero en general desaparecen tras la reducción de la dosis.

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Con escasa frecuencia, la desmopresina ocasiona un aumento leve de la tensión arterial. Cuando se administra desmopresina por vía oral, la equivalencia de dosis con la fórmula intransal es impredecible, de modo que debe indicarse una titulación individual. La dosis inicial es de 0,1 mg por polidipsia primaria diabetes insípida oral 3 veces al día, y la de mantenimiento suele oscilar entre 0,1 y 0,2 mg 3 veces al día.

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La duración de la acción de una determinada dosis de desmopresina varía mucho entre individuos y se debe polidipsia primaria diabetes insípida para cada paciente. La lipresina lisina vasopresinaun compuesto sintético, se administra como aerosol nasal en dosis de 2 a 4 unidades entre 7,5 y 15 mcg cada 3 a 8 horas, aunque debido a su duración de acción breve, fue sustituido en gran medida por la desmopresina.

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La vasopresina sintética también puede administrarse 2 o 3 veces al día como polidipsia primaria diabetes insípida nasal, con ajuste de la dosificación y el intervalo entre dosis en forma individual.

La administración de entre 0,3 y 1 mL entre 1,5 y 5 unidades de tanato de vasopresina por vía intramuscular puede controlar los síntomas hasta por 96 horas.

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La clorpropamida, la carbamazepina y el clofibrato pueden reducir o eliminar la necesidad de vasopresina en algunas polidipsia primaria diabetes insípida con DIC parcial. Sólo en adultos se recomienda la administración de clofibrato, a mg por vía oral 2 veces al día o carbamazepina, a mg por vía oral 2 veces al día.

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